4◆D5:診察料が安すぎる！
桜の見頃もそろそろピークでしょうか。
in神奈川
◆昨日のお会計
380円也
…！？
安いっ！！
産婦人科は儲からないとか、不妊科では何時間話を聞いてもお金にならないなんて聞いたけど確かに！
この事だったのかぁー！！！ (・∀・；ノ)ノ
再診料しかとられていないもんね！！
先生から治療について色々話を聞いても点数にならないと言うのはこの事だったのかと実感💦エコーでもやってもらったら良かったのか！？卵胞の大きさ揃ってますか〜みたいな(^^;) 先生独占して長い事話してしまったが…クリニックに入るお金は再診料のみ！他の科だったら、診察して話を聞けばその分きちんと点数になってお金になるらしいけど…本当に不妊科は点数加算されないのね (´-ω-`)産婦人科は内診しても点数にならず、やればやるほど赤字なんて事もどこかの先生がブログで書いてたなぁ…その分眼科は…なんてね
お国の偉い方(>_<) もうちょっと産婦人科と不妊科にも優しくしてあげて
◆先生は誰を指名するか
河村院長か、佐々木先生か…迷うところである。
河村院長はすっごい忙しそうなので診察中になかなか話できないだろうけど、今までの沢山の経験からうまく妊娠に繋げてくれそうな気がする。私みたいな患者も今までいただろうし。アンタゴニスト法やるのかやらないかも、ぱっぱと決めてくれて、やるかやらないか迷ってるなら院長の仰せのままに！！って感じで進められそうな予感꒰*´∀`*꒱
佐々木先生はホルモンに強い( +・｀ω・)q と内科内分泌にも長けているようだし、治療方針も提示してくれたりするみたい。自分で決めたい人には良いよね。しかし、1回目の採卵決めてくれたのは佐々木先生だったんだよね〜E2上がってて排卵しそうだったから仕方なかったし、1回目だから通常パターンで決めてくれたんだろうし。毎回そうとは限らないかもしれないし…佐々木先生になら、「ちょっと待ったー！」って言えるだろうか…採卵ほんとに決めて良いんですか！？もう空砲嫌ですとか…言えちゃうかなぁ
院長を絶対的に信用できて、相談を望まなければ院長か。少しくらいは話をして自分で決めたいのなら佐々木先生か。（決めた気になってるだけ！？上手に転がされたい！）モヤモヤしないのはどちらだろう。
採卵周期入るのにはまだ時間かかるから、その間に決めなきゃなぁ〜
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4◆D3:田園都市レディースクリニックへGO！
生理3日目（D3）
━━━━━━━━━━
◆田園都市レディースクリニックへ
診察券を通し待っていると、受付の方から先生が変わったことを告げられる。清水先生から木寺先生にかわりまして、初めましてです。HPに出てる若そうなあのお方ですね。
◆診察
「sasaです、よろしくお願いします。」から始まると、「木寺です、よろしくお願いします」と、ご挨拶頂きました。元気な先生だなぁ、DLCの常勤の先生にはいないタイプ！？꒰*´∀`*꒱本日はカウンセリングでお世話になってたHさんも一緒！心強い〜いっぱい話せるように気を使ってくれたのかな？清水先生はすっごい混んでるって予約の時に言われてたからね。
清水先生も気になってたけど、結果、木寺先生ともお話できて良かったです★
◆診察のまとめ
【精索静脈瘤】
オット君の男性不妊の結果を踏まえ。（異常見つからずでした。）
精索静脈瘤であれば手術して半分位の人が非常に良くなる。そうでなければ、ビタミン剤や漢方を使ってみることになる。精子の生成には80日〜90日かかると言われている。それを待って採卵するなら7月頃になる。ただし、それでできる保証はない。しかし、やれる事と言えば、男性側のビタミン剤や漢方で所見は変わらないかもしれないけれど、何かしらプラスにはなるかもしれない。
【空砲】
これという原因はわからない。例えば刺激法を変える。ただし、ホルモンの上りは同じなので取れる保証はない。未熟卵が多いなら、採卵の日を一日ずらしたり、トリガーの注射後、３５時間から後ろにずらすとか。ホルモン値が1,500〜2,000あって２、３個だったので、理論上は倍くらい取れそうなので、少ない印象ではある。
刺激を変えると成熟卵と卵の数が多少増えるかもしれない。デメリット（連日注射・お金が倍になる。それでいて取れる保証はない。そうすると負担だけ残ってしまう。）もあるので、採卵を一日ずらすとかの方が良いのかもしれない。
ホルモン値を見ると刺激は良さそう。クロミッドも効いて反応していそう。
「空砲が多い場合、最初からLHを注射した方がいいという論文もあると思うのですが、関係ないのでしょうか？」
LHは莢膜細胞にに働いて男性ホルモンを作っている。男性ホルモンは女性ホルモンのエサなので、それによりE2も上がってくる。そのためFSHもLHも含んでいるのが強い。卵胞初期でLHがそんなに働くのか・・・。
B2法でホルモン値は上がっているので（１回目2,000、２回目1,500）、卵胞初期からLHをとって刺激法を変えることによりホルモン値が3,000になったりしてOHSSになってしまうかもしれない。（DLCは3,000超える人はほとんどいないらしい）
【ビタミンD】
ビタミンDは採卵の個数を増やす！と言われている・・・（言われてる！？）
大規模な臨床結果があまりない・・・。
空砲にはそんなに効果はないが、着床に効果的♪
取りすぎ注意だけど
とって損はないよと꒰*´∀`*꒱
【まとめ・その他】
空砲が多いので刺激を変えるのもあり。アンタゴニスト法とか。ただしOHSSのリスクや、注射代の分だけ値段が高くなるデメリットがある。
同じ刺激方法でも結果が出る可能性もある。
ただ、自分で決めた方法と希望を聞いてもらえなかったで、結果が出なかった時に後悔しないように考えた方がいいと思う。
私がやっているDLCの刺激法（B２法）が一番成績が良いのでオススメ。ただ全員に合うわけでもない。（そう言えば説明会でも言ってたなぁー。ロング法とかと比べても、成績はあまり変わらないとか。卵の数が増えても質が良いとは限らないもんね。ロングは未熟卵が多いらしい）
ロング法でやったらsasaの場合は、ほぼOHSSになる。起きないようにうまくやるやる方もあるけど。刺激を変えるならアンタゴあたりからがいいと思う。もしくは、採卵を一日ずらすか、トリガーからの時間を３５時間より空けるとか試すのがいいのではないかという話でした。
E２が1,000位だったら、HCG注射を10,000打ってもいいけど、前回は1,500あったのでHCG注射が5,000は妥当。（病院による）
「前回は採卵までLHが低かったが、関係あるか？」
セトロで排卵おさえていたし、LHが３以上あれば問題ない。次の日に突然６とかになったら、サージが出てきて排卵してしまう。
◆質問しようとしていた事
●次回の体外受精は6月を予定。卵胞の大きさを合わせる為、今周期や来周期もプレマリンとプラノバールで整えた方がいいか？
→必要なし。刺激に反応しにくくなる可能性があるから。７月までに妊娠というリミットを外したのなら、薬は使わず自然でD３の時に超音波で確認して、採卵周期に入るか相談するといい。
●生理がきちんと来ない、黄体不全・卵巣機能低下の時にもプラノバールが効果的か？効果的なら今周期&来周期も続けて服用した方がいいのか？
→必要なし（体外受精だとやっぱり黄体不全とかはあまり関係ないのかな）
●首、頭、肩が痛すぎてクリニックへ行くと筋弛緩剤を処方されるが、服用しても良いか？
→心配なら飲まない方がいい（薬の種類が分からなかったから(^^;) だってクリニックによって処方されるの違うんだもん。卵胞との関係がはっきりしていないしと。）
こうして頭を整理していくと、最初は刺激法を変えてもらおうと考えていたけど、トリガーから採卵のタイミングがあまり良くなかったのかなぁとも思ってきた。DLCの患者さんはこのやり方が一番成績よく結果が出ているらしい！！そうなんだー！成熟するのに時間がかかるのか私！？同じ刺激法で採卵のタイミングを考えるのがいいかなぁ〜アンタゴニストも気になってたんだよね〜成熟卵いっぱい取れないかなぁ〜と★
同じ刺激法なら、採卵日をずらして排卵しても採卵できなくても諦めつくだろうか・・・！？
アンタゴニストで排卵しちゃったら後悔するかな？
採卵して卵が取れなかったら後悔する？？
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4◆D2:体外受精はやらない！
◆クリニックの予約をとりました！
愛しの今井先生が退職されてしまったので、佐々木先生を指名💕と思ったら、明日はおやすみだそうで(^^;) 清水先生にお願いしました。清水先生には一度だけ診察してもらいましたが、最後に質問ないか確認してくれて꒰*´∀`*꒱回数を重ねれば気さくに話してくれるらしい（笑）明日はまだ無理か…
考えて考えて考えた結果！
今周期は体外受精は見送ろうかと思います。そして、7月までに妊娠というリミットを外そうかなと。リミットを外すことを想像したら気持ちが楽になりました。でも目標は7月！！コメント頂いたみなさま、★下さったみなさまありがとうございます😊
◆明日聞きたい事
●次回の体外受精は6月を予定。卵胞の大きさを合わせる為、今周期や来周期もプレマリンとプラノバールで整えた方がいいか？
●生理がきちんと来ない、黄体不全・卵巣機能低下の時にもプラノバールが効果的か？効果的なら今周期&来周期も続けて服用した方がいいのか？
●首、頭、肩が痛すぎてクリニックへ行くと筋弛緩剤を処方されるが、服用しても良いか？
ネットで調べているので何となく分かってはいるのですが、やはり先生に聞いて答えをもらうのが安心です꒰*´∀`*꒱
◆頭痛が治らない
頭痛持ちですが、最近あまり偏頭痛は出なくなりました。しかーし！緊張型なのか（気圧の変化は大丈夫そうだし）仕事が休み〜とウキウキしたら頭痛が…体外受精するかもすっごい考えたし。そんなわけで早3日…痛いっす！
今日は左だけ、目の奥から首と肩が痛い。食欲はある( +・｀ω・)q
昨日は右
生理痛もあったてとにかく横になりたかった
一昨日は頭が全体的に…
お姑さんが帰ってくるまで寝ます…
おやすみなさい
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3◆D32:体外受精した方が良いですか？
教えてください！
次、体外受精した方が良いと思う方ー！？
オット君と話して、次回はお休み。二ヶ月あけてから望もうか、みたいな話になった。（昨日のオット君の結果をふまえた為）基本的にはオット君は私がやりたければやればいいし、やりたくなければ休めば良いと言う。しかし、そろそろ生理がくるからどうしたものかと。今回私は迷っている。私は決められない、オット君はどう思ってるか聞いたらそんな答えだった。前回までの考えなしに突っ走った勢いはどこへ行ってしまったんだーーーー！
お金の事もあるし（ここでもお金！だって本当にシビアな問題なんですもん(>_<) ）なんとなくイメージ的に次はできる気がしない。と思ってたから、二ヶ月休んで6月に臨めば良いかと一旦納得した…はず？
なのにですよ！
完璧に決断したわけでないから、またウダウダしてきました…
7月までに妊娠したい私にはタイムリミットがすぐそこ！二ヶ月休むなんて流暢なことを… (o｀・ω・´o) それに治療はあと2回かなとか思ってたし…でも移植出来たとして一回で無事に出産までたどり着くのも難しいんでしょうー！！
今ね、みなさんのブログを読んでたんですよ。移植されてる方のブログも読んだりね。そしたら何か羨ましくなってきてね。一度も形になっていないんだな私と…どうしたら移植までいけるんだろう…
次にいい卵だったら…と思うと
やっぱりチャレンジし続けるしか無いんじゃないかとか、体外受精やりたくなってきちゃったんですよ。
でもオット君の精子の質が変わるかもしれないのは2ヶ月後。私もサプリ飲み始めて、お腹をガチガチに温め始めたのもようやく3ヶ月でそろそろ変わり始める頃？まだ？そもそも意味ない？体質変わるのって3ヶ月〜とか言うじゃないですか。なんて願掛けですか(>_<)
コンディション微妙な状態で望んでもまた空砲ばかりかな。コンディション万全なんてあるの？待たずにガツガツいった方がいいのか。
迷ってるんですよー！！
お金と天秤にかけ、大いに迷ってます！！！
あっ、あと今月は体外受精をやる気満々でシフト組んで、それなりにスケジュール通りに生理がきて採卵までいけそうな気がするから。
体外受精しないと、無駄に四連休とかあって。それなら青森行きたい、沖縄行きたい、ハノイか台湾に行きたい。と旅欲求。いや！そんなお金あるなら治療費にまわそうよ自分、とどこからか聞こえてくる声…
オット君は忙しくて一緒には旅行けないしなぁ
四連休する事ないなら体外受精すれば良いじゃん！と考えた次の瞬間、また60万かかって移植までいけなかったら？と自問自答…
うぉーーーー決められない！
みんなどうやって治療するしない、方針、方法決めてるんですか？
あぁー
今回は迷う迷う迷いますよーーー！
皆様の妊娠きんわけてほしぃー！！！
（でもこの表現あまり好きじゃない💦菌じゃないよね。素敵な表現ないかしら）
ブログよんでたら私も感染出来ませんでしょうか。
たい
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3◆D31:男性不妊の診察、結果は！？
これはわたしが以前飲んでたサプリ。
◆サプリ届く
サプリも無事にアメリカから届きました！アイハーブってロサンゼルスからなんだー✨また行きたいロサンゼルス✨（旅に出たい病、発病中！）
子供用のグミは味も食べやすく、食べ過ぎちゃいそう。1日2個です！！食べ過ぎだめー！
◆プラノバール終了
プラノバールが飲み終わり3日。そろそろ整理が来そうである。あぁーどうしよう。次回、もう一度体外受精やるか、身体を整えるか。なんか体外受精やってもできる気がしなくなってきたよー(>_<) そんな事言っちゃダメ！？言霊言霊…でもできる気がしてても出来なかったよー
◆男性不妊、受診！！
オット君、初の男性不妊の外来へ。
●血液検査
●超音波
何の異常も発見されず。
もしかすると先天的に、DNAレベルで低下因子があるのかもしれない。しかーし！調べるのに7万かかるらしい。しかも分かっても治療法は無い！！！ (・∀・；ノ)ノ 気になるけど、今はお金がとっても大切なので検査はいいかなぁー。個人的には気になるけどこれが原因だったらオット君立ち直れなくなっちゃうかも💦
◆処方
●漢方とビタミンを2ヶ月飲んでほしいそう
●DNA起因じゃなければ効くかも？
●クスリは3割負担
お薬3割負担✨
ありかたーい ヾ(*´∀｀*)ノ"
オット君は漢方けっこう好きで、苦いのも嫌がらず飲んでくれる。喉やら風邪っぽい時、すぐ漢方！！
◆出されたお薬
【漢方】
●クラシエ捕中益気湯エキス細粒
この薬は漢方薬です。体質や症状に合わせて処方されます。
元気がない、胃腸のはたらきが衰えている、疲れやすい人などに用いられます。
通常、虚弱体質、疲労倦怠、病後の衰弱、食欲不振、ねあせなどの治療に用いられます。
クラシエ補中益気湯エキス細粒-クラシエ薬品株式会社-効果効能・副作用辞典[薬検索] All About
【ビタミン】
血管を拡げて血液の流れを改善したり、血液中のコレステロールなどを低下させます。
通常、高血圧症に伴う随伴症状、高脂質血症、閉塞性動脈硬化症に伴う末梢循環障害の治療に用いられます。
トコフェロールニコチン酸エステルカプセル200mg「サワイ」-沢井製薬株式会社-効果効能・副作用辞典[薬検索] All About
オット君、なにも異常なくて良かったね꒰*´∀`*꒱
二ヶ月服用か。
さぁーオット君と話し合いだ！！
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