9◆D18:P4が高いと流産！？移植周時のP4の値について
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生理18日目（D18）
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P4の値が高い方が良いのかと思っていたら、高すぎるのも良くないんですね(>_<)
DLCでは5以上で移植できるのかな？
採卵周期でもホルモン値が引っかかったことってなくて…なのに毎回空砲空砲空砲…
ようやく！ようやくここまで来たのだ！
移植周期もホルモン値はクリアしてるみたいだから、基準値をよくしらない。。。今度きいてみようかな！？
そして明日は初の移植！
調べてみたらこんな記事が！！！
◆P4が高いと妊娠率が低下し流産率が上がる
良好胚という事が前提のようです。
☆P4が高いと妊娠率が低下し流産率が増加する！？｜松林 秀彦 （生殖医療専門医）のブログ
J Assist Reprod Genet 2015; 32: 1395（米国）
P4値 生産率＋妊娠継続率 流産率＋化学流産率
10～15 ng/mL 70% 7%
15～20 ng/mL 62% 15%
20～30 ng/mL 52% 27%
30～40 ng/mL 50% 32%
40～ ng/mL 33% 20%
と言うことは！
P4の値を15/mL 以内で妊娠継続率が70%！！
しかし残念ながらこの論文、筋注の時なのでsasaのルテウム膣座薬とは違う話なんだけど…
P4が高いと内膜のスピードが早くなり着床の窓がずれるからではないかと推察されている。
膣座薬でも同じ様な結果にならないのかなぁ〜
それでもやっぱり！
まずは良好胚かどうかが問題さ！！
sasaのタマコがどうなのかは分からないんだけどね！！
さて
私のP4値はいくつになるでしょうね！？
兎にも角にも授かりたい！！
今回で妊娠して無事出産するぞ( ・｀ω・)q
妊活中の皆さんが幸せになれますように。。。 ヾ(*´∀｀*)ノ" ☆
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9◆ルテウム膣座薬と生理前の痒みは黄体ホルモンが関係しているのか
初めて黄体ホルモンのルテウム膣座薬を使った日。使って数時間後…
痒い！！
そういえば生理前も異様に痒くなるかも…と思って、【黄体ホルモン 痒み】で検索すると…
黄体ホルモン（プロゲステロン）は、受精をサポートしたり着床を安定させたりと子宮周辺の状況を最優先にしようとする働きがあります。そのため、その他の組織に影響が出てしまうことがあるのです。
皮膚が乾燥しやすくなることから皮脂分泌が活発にされたり、血流が滞って新陳代謝が落ちてしまったり、少しの刺激でも肌が敏感になったりします。そのため、生理前になると皮膚のあちこちにかゆみが生じやすくなるのです。
女性ホルモンの一種である、「プロゲステロン（黄体ホルモン）」は、皮脂分泌量を増加させる作用があります。
その影響から生理前には肌荒れやニキビが増えてしまうんですね。
http://生理前の症状.com/entry10.html
真面目にスキンケアすればいいのか(^^;)
薬用のかゆみ止めを塗ったりなども書かれてたけど、刺激的なことをやめてまずはスキンケアをしてみよう ヾ(*´∀｀*)ノ"
なんて記事を書いてたら、黄体ホルモンの注射打った日はお尻に発疹が！！！ (・∀・；ノ)ノ
朝にルテウムいれて
シート法でルテウム入れてもらい
クリニックで注射をうち…
夜もルテウム！！
黄体ホルモン祭りですもんね ヾ(*´∀｀*)ノ"
佐々木先生にはかゆみ止め使っても良いよと言われたけど、ワセリンから始めましょうかね！
ついでにマッサージ！
セルライト撲滅！！
今回で妊娠して無事出産するぞ( ・｀ω・)q
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9◆D16:初めてのSEET法 田園都市レディースクリニック（DLC）
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生理16日目（D16）
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◆採血
予約 14:30
14:30にはよばれる。
採血結果に1時間くらいとさ。
前回が30分と早かったから、今日は通常モードかな！？
オット君が佐々木先生に会いたいとついて来たけど、頭痛がひどいらしく車でお昼寝。診察始まる前に呼んでと言われるが携帯を忘れているオット君。あらら
15時過ぎまでよばれる事はないよと言ったけど、1時間かかるみたいですよ〜
◆診察
15:45
寝てた！
オット君が会いたがってたので、また診察ってあるのか確認。シート法した後に、もう一度診察室へ呼ばれるそう。シート法した後にオット君を呼びに行くか。
ホルモン値は問題ないそう。
内膜 12.4
E2 281.7
P4 10.73 ギリギリだぁー！！
移植までには後どれ位増えるんだろう！？
◆シート法
16:00
今日も大好きな看護師さん(*^^*)
さぁーいくよぉー！
うぅドキドキします…
いつもの超音波からはじまる。よしっ！卵胞大きくなってない！！
そしていよいよシート法。
入れ物にsasaの名前が手書きで書いてあったかな。目の前で先生と一緒に確認。バーコードを読み取り、診察券のバーコードも読み込む。その画面でsasaとオット君の名前が現れる。
間違いなし！！
いつものようにクスコを入れられ、消毒され、シート液注入！
おそらく消毒の時なんだろうけど、子宮頚がんの組織検査でチョキチョキされてるみたいな痛み。
終わると開脚したまま3分待つ。
とうとう来たね〜
ようやくきましたよー。あまり考えないようにしてるんですけど今から緊張しますね(>_<)
なんて会話をしながら
大好きな看護師さんだけど、内診含めいつもこんな滑稽な姿を見られているのね(〃ω〃)
◆診察
16:35
呼ばれるのが3番目だから受付に言わずにオット君を迎えに言っていいよと言われて駐車場へ向かうと…
オット君いない！！
飲み物でも買いに行ったか！？
間に合わなくてもしらないぞー！
間に合わないとプンプン言われそうだなぁ〜
と思ってたら、戻って来た (o｀・ω・´o)
佐々木先生
シート法は問題なく終わりましたからね。 これから黄体ホルモンを良くするお注射をしていきます。子宮の中に管を入れてるから感染予防のお薬もだしておきますね。胚移植は15日に決定です。子宮の収縮を和らげるお薬もだしておきますからね。それを飲んでから来てくださいね。
後はわからない事、聞いておきたい事ありますか？
sasa
黄体期いつも身体が痒くなるんですけど、それって黄体ホルモンのせいなんですか？いつも生理前にかゆくなるんですよ。
どうだろうね。体温を上げる作用もあるしね。ただホルモン自体が合わないって事はあまりないと思うけど。一日中痒いの？
そうですね。オフィスでも掻いてるもんなぁ〜
オット君
眠いんだろう
眠いのは黄体ホルモンの影響があると思うね。痒みは体温上がったり、間接的に影響している可能性はあるかな。胚移植が終わって何日かすれば痒みを和らげるお薬も飲めるけど、今はあまり飲んで欲しくないので。部分的だったら塗り薬ならいいよ。
オロナインとかステロイド系は良くないんですか？
オロナインは入ってないから大丈夫。市販の薬もいまは少しステロイド入ってたりするけど、皮膚から吸収されるっていうのは市販品は限られているからそんなに心配しなくて良いかなと。膣座薬も注射も比較的アレルギーは多いタイプなので注意してもらって、あまりにも全身にブツブツできるなら考えなきゃいけないので。
体温あがると痒くなるし(^^;)
アレルギーも関係してそうだなぁ〜
アルコール飲んで体温上がってくると、体調によっては瞼が腫れてお岩さんになっちゃうし。お腹や手にブツブツできちゃうし。
◆注射
お尻にやられたー！
筋肉注射って揉まなきゃいけないから、お尻だとやりにくいのよね(>_<) でも久しぶりだからスカート下げてお尻ちょっと出して。恥ずかしいのね〜
プスっといってもらいました！
痛い！！
久しぶりの筋肉注射の痛みを思い出す（笑）
すでに懐かしい…
3日後はとうとう移植です！！
今回で妊娠して無事出産するぞ( ・｀ω・)q
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9◆D13:DLC佐々木先生はおもしろい
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生理13日目（D13）
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◆予約
14:30予約
30分にならないうちに採血に呼ばれる。
内診は15時からだそうだ。
先生お昼ご飯中かぁ
いやっこの時間まで移植してたりするからなぁ
先生達って休憩1時間とれてるのかなぁ〜
◆内診
15時には内診によばれた！
sasaの大好きな看護師さん ヾ(*´∀｀*)ノ"
眠くてボーッとしてたら、お久しぶり髪の毛切ったんだねと。パーマから縮毛強制の大河ドラマナオトラヘアーのできそこないみたいになってるからちょっと恥ずかしい(>_<)
佐々木先生にはエストラーナテープはその後も大丈夫か聞かれた。大丈夫ですよ〜なぜか、他のテープのように腫れないんだよね꒰*´∀`*꒱
卵胞がいくつか見えた
育っちゃいけないんだよね！？
◆診察
15:15には診察終わっちゃった！
はやーい ヾ(*´∀｀*)ノ"
次回は12日にシート法をやる予定
佐々木先生
12日はまず採血させてもらって検査結果に問題なければそのままシート法ね。シート液を注入していきます。胚移植は12日の結果をみてになりますけど予定通り15日になると思います。
sasa
ホルモン値がどれくらいだと良いんですか？
黄体ホルモンが5以上ほしいかな。卵胞ホルモンは100あればいいから、大丈夫ならシート法をやっていくかたちになるかな。
内膜 12.9
E2 235.0 前回より低くなってる(^^;)
P 0.19 まだまだじゃないですか！
12日のシート法
15日の胚移植
の予約時間を決めていく。
午後にしました(*´꒳`*)
後は分からないこと、聞いておきたいことありますか？
おっ！質問していいの！？
先生方、診療時間ギリギリとか最後で予約すると質問あるって聞いてくれないけど(^^;) 己斐先生もまえそうだった、たまたま！？忘れられてるのか、時間にゆとりがあると聞いてくれるのか…佐々木先生はだいたいいつも聞いてくれるから前回がたまたまか
移植後のスケジュールってどういう感じですか？
休みがあるけど…17か18日来てもらうことになるかな。祝日でも大丈夫。妊娠の判定は25日になるかな。
しまったー！
やはり移植10日後が判定日だったか！
休みとってないよぉ〜
あとは21日くらいに注射かな。
そしてしばし無言
佐々木先生…
妊娠すると思いますか？
うん、すると思うよ。
なんだその間髪入れずに即答！
てきとーだな！！（笑）
と思いつつ実は嬉しい(*´꒳`*)
今井先生だったらきっと、こればっかりはね〜と言われそう。期待させず、落ち込ませず。
清水先生だったら、確率としては…と数値的な事を言われそう（笑）
河村院長だったらどうだろう？
先生によって答えが違そうで面白いなぁ。こう言うところでも、先生との相性は出てくるのかもね！？
何ですか！？その自信は！！
そんな会話をしていると大好きな看護師さんがこちらを見ながらうんうんと頷いている（笑）
それなら悪阻くると思って半休入れまくりたいんですけど！そろそろシフト提出なんですよぉー！
それは気が早いなぁーまだ戻してもいないのに( ˊ̱˂˃ˋ̱ )
どっちだよー！（笑）
妊娠するなら満員電車を回避すべく半休入れておいた方がいいじゃん〜もしくは有給とかさぁ〜
あんまり不安になりすぎるとストレスになっちゃうと良くないからね。信じていくしかない！
何かしちゃいけない事ってありましたっけ？
身体に悪そうな事しなきゃいいよ
（この辺から佐々木先生の呆れモード突入）
看護師さん
自分がこれやると良くないのかなぁって心配になることはしない！
カフェイン一杯くらいとっていいんでしたっけ？
飲んでいいよ（呆）
どちらかというと飲まない方がいいんでしたっけ？
気にしない！
ストレスに感じる方が良くないから
は〜い〜妊娠前はカフェインよりもストラスフリ〜が大切ね〜
カフェインとらなくても全然平気なんだけど、まったりした飲み物が飲みたくなるんだよね〜コーヒーとミルクとか。ミルクティーとかさ。ただ妊娠の確率が上がるなら出来ることはやっておきたいんだなぁ。生理中でなければ甘いものなくても頭は働くので移植まで抜いてみようか。もう遅いか(^^;)
久しぶりのゆるキャラ佐々木先生でした꒰*´∀`*꒱
診察呼ばれた時にフルネームを伝えるんだけど…
sasapです。
よろしくお願いします。
といつもの様に始まり…
あれっ、ご主人いないの…！？
いつも一緒に来ることが多いからね。今日も一緒に来ているんだけど、外出してるうちに診察へ呼ばれちゃった。この話をオット君にしたら、呼ぶの早いよぉ〜妊娠できるって即答した時に俺も混ざりたかった〜と申しておりました꒰ ´͈ω`͈꒱
10日から膣座薬
12日はシート法
そして15日が移植！！
乞うご期待！！！
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9◆移植周期って何してるのかまとめよう
移植周期ってホルモン補充とかしてるけど、何のためにやっているのか？何となく進んでしまってモヤモヤしたので調べてみた！
◆D1〜3でクリニックへ
内診、採血、診察あり。
◆エストロゲンの補充
エストラーナテープにした。
飲み薬もあり。
痒みが心配だったけど数日使って大丈夫そうなので続ける事にした。
◆エストロゲンとは
子宮内膜を充実させる作用があり、妊娠しやすい子宮内環境を整える。
卵胞の発育と自然排卵が抑制される。
だからかぁー！確かに、D10で内診してもらっても卵胞ないなぁ〜と言うくらいパット見小さかった！
◆プロゲステロン（黄体ホルモン）の補充
自然周期と同じように血中プロゲステロン値を保ち、子宮内膜を着床しやすい環境に整える。
胚盤胞移植ならプロゲステロン製剤を投与して5日目頃に移植が行われるのが一般的。
妊娠が成立したあとも、妊娠6～7週頃まで投薬を継続。
ルテウム座薬
ルテウム腟用坐剤400mg - 基本情報(用法用量、効能・効果、副作用、注意点など) - MEDLEY(メドレー)
を使います！一つ400円もするのを1日2回か！！妊娠後も使うのね。お金、大丈夫かな ヾ(*´∀｀*)ノ"
◆ 超音波検査
子宮内膜の厚さや排卵する可能性はないかなどを確認。
血液検査によりエストロゲン製剤が十分に吸収されているかを確認。正常であれば、プロゲステロン製剤の投与。エストロゲン値が低かった場合、エストロゲン製剤の使用量を増やしたり、黄体ホルモン剤の投与開始を延期したりする。
なるほどー！
さいきん佐々木先生と話しても何を質問していいのか分からなくて、診察も秒殺で終わり。せめてカルテの写真撮ってくればよかったよー！
でも少しわかったからのが、佐々木先生と話すのもいいのかも。ホルモン値がどれくらいが良いのかとか、また気になることあったらおしえてもらおうっと(*´꒳`*)
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